Timpanoplastia endoscópica transcanal con Injerto de pericondrio y la Técnica Under Over
Con el desarrollo de la tecnología médica y los avances en instrumentación cada vez las cirugías son mínimamente invasivas y con un periodo de recuperación mas rápido.
El Doctor Víctor valdivia viene realizando desde hace mas de 8 años cirugías de la membrana timpánica a través de una técnicas endoscópicas con buenos resultados.
Con esta técnica la operación se realiza a través del conducto auditivo externo empleando una óptica angulada e instrumental de microcirugía, repara la membrana timpánica utilizando injertos del pericondrio del trago empleando la técnica under over. Y es uno de los primeros especialistas en desarrollar esta nueva técnica quirúrgica.
Objetivos:
Evaluar los resultados anatómicos y audiológicos de la Timpanoplastia endoscópica con pericondrio de trago.
Métodos:
Estudio de serie de casos, en pacientes con otitis media crónica, los cuales se sometieron a timpanoplastía por vía endoscópica transcanal mediante la técnica under over, seguidos por seis meses post tratamiento con evaluaciones clínicas y audiométricas, en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima – Perú entre el 2007 y 2011.
Resultados:
De un total de 64 pacientes, 31 cumplieron los criterios de inclusión. 20 fueron varones (64.5%), la media de edad fue 27,5 años. El oído izquierdo fue el más afectado con 61.3%. Sólo 12.9% tuvieron bolsa de retracción. Se utilizó pericondrio de trago en 87.1% y pericondrio con cartílago en los demás. Hubo cierre completo en 93.5% y sólo 2 complicaciones, una infección y una perforación. La diferencia de medias de las audiometrías por vía aérea pre (39.1±5.8) y post (30.2±7.2) quirúrgicas fue significativa (p=0.0001). La diferencia del gap entre vías aérea y ósea pre (13.1±4.9) y post (4.3±2.3) quirúrgica fue significativa (p=0.0001).
Conclusiones:
La timpanoplastia endoscópica permite mejorar los niveles audiométricos y el gap en los pacientes post operados así como el cierre completo y menores complicaciones en la serie estudiada.
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![Dr. Victor Valdivia Dr. Joao Nogueira (Brasil)](https://www.rinoplastiaperu.net/wp-content/uploads/2013/02/Dr.-Victor-Valdivia-Drv1-300x288.jpg)
Dr. Joao Nogueira (Brasil)
![Dr. Portier (Toronto)](https://www.rinoplastiaperu.net/wp-content/uploads/2013/02/Dr.-Portier-Toronto-Drv1-300x300.jpg)
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![Exposición: Cirugía Endoscópica de Oido: Timpanoloplastia endoscópica](https://www.rinoplastiaperu.net/wp-content/uploads/2013/02/Sin-título-1-297x300.jpg)